Nyeri Panggul

ADSENSE Link Ads 200 x 90

ADSENSE 336 x 280

NYERI PANGGUL AKUT

DIAGNOSIS BANDING:

• Apendisitis.
• Ruptura / torsi kista ovarium.
• Penyakit Radang Panggul.
• Kehamilan Ektopik.
• Degenerasi mioma.

ETIOLOGI

Kelainan Ginekologi

• Ruptura kista ovarium.
• Torsi kista ovarium.
• Abses Tubo ovarial.

Kelainan obstetri:

• Kehamilan Ektopik.
• Abortus.

Kelainan traktus gastrointestinal/urogenitalis

• Divertikulitis.
• Apendisitis.
• UTI-urinary tract infection.
• Inflamatory Bowel Disease.
• Irritable Bowel Syndrome.

 

PENATALAKSANAAN

1. Anamnesa.
2. Pemeriksaan fisik.
1. Nyeri goyang servik.
2. Adneksa & parametrium tegang.
3. Abdomen tegang.
3. 3. Pemeriksaan laboratorium
1. Tes kehamilan.
2. Darah lengkap ( Radang panggul dan apendisitis menjadikan leukositosis).
3. Urine lengkap (leukositosis mengatakan adanya UTI).
4. Ultrasonografi pelvik
5. Laparoskopi diagnostik.

NYERI PANGGUL KRONIK

BATASAN & KRITERIA :

1. Keluhan lebih dari 6 bulan.
2. Tidak sanggup diatasi dengan analgetik.
3. Mengganggu acara sehari-hari.

ETIOLOGI :

Mioma uteri.
Endometriosis.
Perlekatan, adenomiosis.
Penyakit Radang Panggul.
Neoplasia.

Mittelschmerz adalah nyeri panggul yang berkaitan dengan ovulasi.
Pada nyeri panggul akut harus disingkirkan kemungkinan adanya penyakit yang bersifat “life threatening dan emergency“

1. Apendisitis
2. Kehamilan ektopik
3. Tubo Ovarial Abses
4. Ruptura / torsi kista ovarium

Penyebab tersering dari nyeri panggul kronis ialah Penyakit Radang Panggul

 

PENATALAKSANAAN

Anamnesa terarah

• Pola rasa nyeri.
• Radiasi rasa nyeri.
• Gejala ikutan lain.
• Riwayat pembedahan.
• HPHT.

Pemeriksaan fisik

• Cari adanya tumor.
• Nyeri goyang servik ?
• Keluhan Gastro Intestinal.
• Pemeriksaan neurologi.

Hubungan antara nyeri dengan meningkatnya suhu tubuh basal (nyeri mittelschmerz ketika ovulasi?).
Pemeriksaan darah :

• Darah lengkap.
• Tes kehamilan.
• STS (serologic test for syphilis)
• Urinalisis.
• Benzidine tes (melena).
• Kultur darah.

Pemeriksaan radiologi :

• USG abdomen dan vagina.
• CT scan.
• MRI
• Barium enema
• “Scanning” tulang
• USG ginjal
• IVP-intravenous pyelografi

Kolonoskopi atau sistoskopi.
Nyeri psikosomatik ?
Laparoskopi diagnostik
Sumber https://reproduksiumj.blogspot.com/

ADSENSE 336 x 280 dan ADSENSE Link Ads 200 x 90

Tweet