Asuhan Intranatal

ADSENSE Link Ads 200 x 90

ADSENSE 336 x 280

ASUHAN INTRANATAL PADA KEBIDANAN KOMUNITAS

Asuhan Intranatal

Intranatal

Pertolongan persalinan oleh tenaga kesehatan dalah pertolongan persalinanyang kondusif yang dilakukan oleh tenaga kesehatan kompeten, yaitu doktersepesialis kebidanan, dokter umum dan bidan.Tenaga kesehatan yang sanggup menunjukkan pertolongan persalinan kepadamasyarakat yaitu dokter sepesialis kebidanan, dokter umum, dan bidan.Pada kenyataan dilapangan, masih terdapat penolong persalinan yang bukantenaga kesehatan, dan dilakukan diluar kemudahan pelayanan kesehatan. Secarabertahap seluruh persalinan ditolong oleh tenaga kesehatan di fsailitas pelayanankesehatan.

Dengan menunjukkan asuhan intranatal yang sempurna dan sesuai dengan standar, diharapkan sanggup menurunkan angka maut ibu dan bayi

Pendekatan yang membutuhkan kemampuan analisis yang bekerjasama dengan aspek sosial, nilai-nilai dan budaya setempat.

Falsafah Ibu Bersalin Di Komunitas

1.      Bidan meyakini bahwa setiap individu  berhak untuk merasa aman,puas terhadap pelayanan masyarakat.

2.      Yakin bahwa proses kehamilan dan persalinan sanggup di tingkatkan kualitasnya melalui pendidikan,kesehatan dan intervensi berbentuk dukungan.

3.      Asuhan bulin yang berfokus pada kebutuhan individu dan keluarganya baik emosi,fisik dan sosial

4.      Asuhan di berikan secara terus menerus yang menekankan pada aspek keamanan menajemen klinis yang sesuai standar.

Tujuan Asuhan Intranatal

1.      Memastikan persalinan yang telah direncanakan

2.      Memastikan persiapan persalinan bersih, aman, dan dalam suasana yang menyenangkan

3.      Mempersiapkan transportasi, serta biaya referensi apabila diperlukan.

Pelayanan Kebidanan Komunitas

1.      Standar pelayanan kebidanan

a.       Asuhan ketika persalinan

Bidan menilai secara sempurna bahwa persalinan sudah mulai, kemudianmemberikan asuhan dan pemantauan yang memadahi, denganmemperhatikan kebutuhan klien, selama proses persalinan berlangsung

b.      Persalinan yang aman

Bidan melaksanakan pertolongan persalinan yang kondusif dengan perilaku sopandan penghargaan terhadap klien serta memperhatikan tradisi setempat.

c.       Pengeluaran plasenta dengan penegangan tali pusat

Bidan melaksanakan penegangan tali sentra dengan benar untuk membantupengeluaran plasenta dan selaput ketuban secara lengkap

d.        Penanganan kala II dengan gawat janin melalui episiotomi.

Bidan mengenali secara sempurna gejala gawat janin pada kala II yanglama, dan segera melaksanakan episiotomi dengan kondusif untuk memperlancarpersalinan, diikuti dengan penjahitan perineum

2.      Persiapan

a.      Persiapan Bidan

Sampai ketika ini belum ada pendidikan khusus untuk menghasilkan tenagabidan yang berkerja di komunitas. di indonesia pendidikan bidan yang adasekarang diarahkan untuk menghasilkan bidan yang bisa bekerja di desa.Bidan yang bekerja di desa, puskesmas, maupun puskesmas pembantudilihat dari tugas-tugasnya berfungsi sebagai bidan komunitas. Persiapan bidandalam menunjukkan asuhan intranatal di komunitas yaitu harus mempersiapkandiri sebaik-baiknya terutama dari segi kompetensi, sehingga sanggup memberikanpelayanan persalinan yang higienis dan kondusif serta tahu ketika yang sanggup untuk merujuk kasus-kasus kegawatdaaruratan. Dengan demikian bisa menyelamatkanibu dan bayi dan sanggup menurunkan AKI. Persiapan bidan meliputi:

-   Menilai secara sempurna bahwa persalinan sudah dimulai, kemudianmemberikan asuhan dan pemantauan yang memadai denganmemperhatikan kebutuhan ibu selama proses persalinan.

-       Mempersiapkan ruangan yang hangat dan higienis serta nyaman untuk persalinan dan kelahiran bayi.

-  Persiapan perlengkapan, bahan-bahan dan obat-obatan yang diperlukandan pastikan kelengkapan jenis dan jumlah bahan-bahan yang diperlukanserta dalam keadaan siap pakai pada setiap persalinan dan kelahiran bayi.

-   Mempersiapkan persiapan referensi bersama ibu dan keluarganya. Karena jika terjadi keterlambatan untuk merujuk ke fasilitas yang lebih memadai dan membahayakan keselamatan ibu dan bayinya. Apabila itu dirujuk,siapkan dan sertakan dokumentasi asuhan yang telah diberikan.

-       Memberikan asuhan sayang ibu, menyerupai memberi dukungan emosional,membantu pengaturan posisi ibu, menunjukkan cairan dan nutrisi,memberikan keleluasan untuk memakai kamar mandi secara teratur,serta melaksanakan pertolongan persalinan yang higienis dan kondusif denganteknik pencegahan infeksi

b.      Persiapan rumah dan lingkungan

Ruangan atau lingkungan dimana proses persalinan akan berlangsung harus memiliki:

a.       Tersedia ruangan yang higienis dan layak 

b.      Terdapat sumber air bersih, air panas dan air dingin

c.       Tersedianya penerangan yang baik, ranjang sebaiknya diletakan ditengah-tengah ruangan agar mudah didekati dari kiri maupun kanan,dan cahaya sedapat mungkin tertuju pada tempat persaalinan.

d.      Terdapat kemudahan telepon yang bisa diakses untuk menghubungi ambulan jika diharapkan ketika melaksanakan rujukan atau tersedianya mobil yang bisadigunakan ketika diharapkan untuk merujuk.Persiapan untuk mencegah terjadinya kehilangan panas badan berlebihan,perlu disiapkan juga lingkungan yang sesuai bagi bayi gres lahir denganmemastikan bahwa ruangan bersih, hangat, pencahayaan yang cukup dan bebasdari tiupan angin. Apabila lokasi tempat tingggal ibu di tempat pegunungan atauyang beriklim dingin, sebaiknya sediakan minimal 2 selimut, kain atau handuk yang kering dan bersih untuk mengeringkan dan menjaga kehangatan tubuh bayi.

Pada pada dasarnya untuk persiapan Rumah dan lingkungan sanggup dibedakan menjadi berikut :

-          Situasi dan Kondisi

Situasi dan kondisi yang harus diketahui oleh keluarga, yaitu : 

a)Rumah cukup kondusif dan hangat

b)Tersedia ruangan untuk proses persalinan

c)Tersedia air mengalir

d)Terjamin kebersihannya

e)Tersedia sarana media komunikasi

-          Rumah

Tugas bidan yaitu mengecek rumah sebelum usia kehamilan 37 ahad dan syarat rumah diantaranya :

a)Ruangan sebaiknya cukup luas

b)Adanya penerangan yang cukup

c)Tempat nyaman

d)Tempat tidur yang layak untuk proses persalinan

c.       Persiapan alat / bidan kit

Perlengkapan yang harus disiapkan oleh keluarga untuk melaksanakan persalinan di rumah : 

1.         Persiapan untuk pertolongan persalinan

·         Tensimeter

·         Stetoskop

·         Monoaural

·         Jam yang mempunyai detik

·         Termometer

·         Partus set

·         Heacting set

·         Bahan habis pakai ( injeksi oksitosin,lidokain,kapas,kasa,detol/lisol)

·         Set kegawatdaruratan

·         Bengkok

·         Tempat sampah basah,kering dan tajam

·         Alat –alat perlindungan diri

d.      Persiapan  ibu dan keluarga

Persalinan yaitu ketika yang menegangkan bahwa sanggup menjadi ketika yangm enyakitkan dan menyeramkan bagi ibu. Upaya untuk mengatasi gangguan emosional dan pengalaman yang menegangkan sanggup dilakukan dengan asuhan

sayang ibu selama proses persalinan. Adapun persiapan ibu dan keluargadiantaranya:

§  Waskom besar

·         Tempat/ember untuk penyediaan air

·         Kendil atau kwali untuk ari-ari

·         Tempat untuk basuh tangan (air mengalir)+sabun+handuk kering

·         Satu kebaya (daster)f

·         Dua kain panjang, satu untuk ibu dan satu untuk ditaruh diatas ganjal plastik atau karet.

·         BH menyusui

·         Pembalut

·         Satu handuk 

·         Sabun

·         Dua waslap.

·         Perlengkapan pakaian bayi

·         Selimut bayi

·         Kain halus atau lunak untuk mengeringkan dan membungkus bayi

Intranatal Di Rumah

1.      Asuhan Persalinan Kala I

Bertujuan untuk menunjukkan pelayanan kebidanan yang memadai dalam pertolongan persalinan yang higienis dan aman

Bidan perlu mengingat konsep perihal konsep sayang ibu, rujuk bila partograf melewati garis waspada atau ada insiden penting lainnya 

2.      Asuhan Persalinan Kala II

Bertujuan memastikan proses persalinan aman, baik untuk ibu maupun bayi

Bidan sanggup mengambil keputusan sesegera mungkin apabila diharapkan rujukan

3.      Asuhan Persalinan Kala III

Bidan sebagai tenaga penolong harus terlatih dan terampil dalam melaksanakan administrasi aktif kala III 

Hal penting dalam asuhan persalinan kala III yaitu mencegah insiden perdarahan, alasannya yaitu penyebab salah satu maut pada ibu.

4.      Asuhan Persalinan Kala IV

Asuhan persalinan yang meliputi pada pengawasan satu hingga dua jam sesudah plasenta lahir.

Pengawasan/observasi ketat dilakukan pada hal-hal yang menjadi perhatian pada asuhan persalinan kala IV. 

Kegawatdaruratan Persalinan

a.       Jangan menunda untuk melaksanakan rujukan

b.      Mengenali maslah dan menunjukkan instruksi yang tepat

c.       Selama proses merujuk dan menunggu tindakan selanjutnya lakukan pendampingan secara terus menerus

d.      Lakukan observasi Vital Sing secara ketat

e.       Rujuk segera bila terjadi Fetal Distress

f.       Apabila memungkinkan, minta dukungan teman untuk mencatat riwayat kasus dengan singkat

DAFTAR PUSTAKA

-           Meilani,niken.2009.kebidanan komunitas.yogyakarta:FITRAMAYA

-          Rinjani M.Mid dkk.2010 penerbit buku kedokteran

Sumber http://jurnalbidandiah.blogspot.com/

ADSENSE 336 x 280 dan ADSENSE Link Ads 200 x 90

Tweet