Osce : Hiperemesis Gravidarum

ADSENSE Link Ads 200 x 90

ADSENSE 336 x 280

HIPEREMESIS GRAVIDARUM
Evaluasi mahasiswa klinik tahun ke IV dan V dengan memakai metode OSCE yang terdiri dari 5 stasion pengujian

STASION I :

Stasion pembuka untuk menilai KETERAMPILAN ANAMNESA mahasiswa klinik.

“Seorang perempuan usia 26 tahun terlambat haid 2 bulan tiba ke dokter sebab mual dan muntah”

INSTRUKSI KEPADA MAHASISWA :

• Didalam ruang investigasi telah ada seorang pasien perempuan yang sudah dirawat semenjak tadi malam
• Saudara diminta untuk melaksanakan ANAMNESA terhadap pasien tersebut
• Pada simpulan anamnesa saudara diperlukan sudah memperoleh GAMBARAN SINGKAT mengenai masalah yang saudara hadapi dan sanggup merencanakan TAHAPAN PEMERIKSAAN LANJUTAN terhadap pasien .
• Tuliskan kedua hal tersebut di Lembar Jawaban di belahan yang sudah disediakan.
• Beritahu secara verbal pada pasien, hal-hal yang saudara tulis tersebut sebagai belahan dari AKTIVITAS KONSELING
• Serahkan Lembar Jawaban pada penguji untuk mendapat evaluasi (“marking”)
• Waktu yang disediakan untuk kegiatan 10 menit

STATION 2

Stasion ini dimaksudkkan untuk menilai KETERAMPILAN KLINIK PEMERIKSAAN GINEKOLOGI mahasiswa klinik.

INSTRUKSI KEPADA MAHASISWA :

• Saudara diminta untuk melaksanakan langkah-langkah PEMERIKSAAN GINEKOLOGI terhadap pasien STASION 1, namun acara dilakukan pada manequin.
• Skenario untuk manequin : seorang perempuan usia 26 tahun dengan kondisi ginekologi normal.
• Waktu yang disediakan untuk station ini 10 menit

STATION 3

Stasion untuk menilai KEMAMPUAN MELAKUKAN INTERPRETASE DATA PEMERIKSAAN KLINIK LANJUTAN mahasiswa klinik.

“Setelah dilakukan investigasi lebih lanjut pada pasien maka data dari hasil Pemeriksaan Klinik Lanjutan ialah sebagai berikut dibawah ini” :

HASIL PEMERIKSAAN DIAGNOSTIK :

1. Tubuh pasien kurus dan nampak lemah – terdapat gangguan kesadaran berupa apatis tanpa semangat dan terlihat sangat sakit dengan kelopak mata “cekung”.
2. Tekanan darah 100/50 mmHg, frekuensi nadi 112 kali per menit, frekuensi nafas 24 kali permenit dangkal.
3. Turgor kulit menurun
4. Hasil ultrasonografi : (lampiran)
5. Pemeriksaan Hb = 7. 9 g%
6. Pemeriksaan Ht-hematokrit = 60
7. Kadar K = 2 mEq/L
8. Kadar Natrium = 160 mEq/L
9. Produksi urine 5 ml per jam
10. BUN-Blood Urea Nitrogen = 50 mg/dL ; Kretatinine = 5 mg/dL

Lampiran Hasil Pemeriksaan Ultrasonografi :


INSTRUKSI KEPADA MAHASISWA :

• Terdapat 10 hasil investigasi diagnostik pada pasien yang sama dengan pasien stasion 1
• Saudara diminta untuk melaksanakan interpretasi dari semua data hasil investigasi yang ada
• Tuliskan hasil interpretasi saudara pada Lembar Jawaban yang tersedia
• Serahkan kiprah saudara kepada penguji untuk dilakukan evaluasi (“marking”)
• Waktu yang disediakan untuk interpretasi data hasil investigasi 10 menit.

STASION 4

Stasion untuk menilai PENGETAHUAN TEORITIS mahasiswa klinik
Terdapat 5 soal pilihan ganda di ruang ujian

INSTRUKSI KEPADA MAHASISWA :

• Terdapat 5 buah pertanyaan pilihan ganda untuk mengetahui kemampuan teori saudara mengenai satu kondisi klinik : HIPEREMESIS GRAVIDARUM
• Saudara diminta untuk menjawab 5 buah pertanyaan pilihan ganda pada lembar balasan yang sudah disediakan.
• Serahkan Lembar Jawaban pada penguji untuk dinilai (“marking”)
• Waktu yang disediakan untuk kegiatan menjawab pertanyaan 10 menit

SOAL (1) : HIPEREMESIS GRAVIDARUM ialah tragedi mual dan muntah pada seorang perempuan hamil :

a. Frekuensi muntah lebih dari 5 kali sehari
b. Frekuensi muntah lebih dari 10 kali sehari
c. Kejadian muntah lebih dari 2 ahad
d. Kejadian muntah sangat mengganggu acara keseharian
e. Disertai tanda kehilangan cairan tubuh – ketosis dan penurunan berat badan

SOAL (2) : Awal keluhan MUAL dan MUNTAHdalam kehamilan (Emesis Gravidarum) sering terjadi pada:

a. Minggu pertama
b. Minggu ketiga
c. Bulan pertama
d. Minggu ke 8 – 9
e. Minggu ke 12

SOAL (3) : Pemeriksaan KETON dilakukan melalui investigasi :

a. Serum
b. Darah
c. Tes Fungsi Hepar
d. Urinalisis
e. Tes Fungsi Ginjal

SOAL (4): Pemeriksaan ULTRASONOGRAFI pada Hiperemesis Gravidarum, tujuan utamanya ialah untuk :

a. Menentukan usia kehamilan
b. Menentukan letak janin
c. Menyingkirkan kemungkinan Kehamilan Ektopik
d. Melihat kemungkinan adanya kehamilan kembar atau penyakit trofoblas
e. Mengukur jumlah cairan amnion

SOAL (5): Emesis Gravidarum ialah keadaan yang bersifat “self limiting”, pada umumnya keluhan mual dan muntah mereda sehabis kehamilan:

a. Minggu ke 4
b. Minggu ke 8
c. Minggu ke 12
d. Minggu ke 16
e. Minggu ke 20

STASION 5

Stasion ini menilai ketrampilan PENATALAKSANAAN KASUS mahasiswa klinik
Station ini memakai berkas Lembar Jawaban mahasiswa yang dipakai pada Stasion 3.

“Berdasarkan hasil anamnesa – investigasi fisik dan interpretasi data hasil investigasi penunjang diagnostik maka diagnosa kerja pada pasien ini adalah PRIMIGRAVIDA dengan HYPEREMESIS GRAVIDARUM yang disertai DEHIDRASI BERAT”

INSTRUKSI UNTUK MAHASISWA :

• Setelah melaksanakan serangkaian acara klinik berupa ANAMNESA – PEMERIKSAAN FISIK dan PEMERIKSAAN DIAGNOSTIK berikut interpretasinya, maka sampailah saudara pada Diagnosa Kerja : PRIMIGRAVIDA-KEHAMILAN KEMBAR-HIPEREMESIS GRAVIDARUM yang disertai DEHIDRASI BERAT.
• Saudara diminta untuk menuliskan semua LANGKAH PENATALAKSANAAN KLINIK untuk masalah ini.
• Tuliskan balasan saudara pada Lembar Jawaban.
• Serahkan Lembar Jawaban pada penilai untuk dilakukan evaluasi (“marking”).
• Waktu yang disediakan untuk stasion ini 10 menit.

Sumber https://reproduksiumj.blogspot.com/

ADSENSE 336 x 280 dan ADSENSE Link Ads 200 x 90

Tweet